Мезиальная окклюзия

Мезиальный прикус – распространенная патология прикуса зубов у детей. Особенность этого дефекта заключается в выступающих нижних зубах. Существует несколько форм дефекта:

• Скелетная.
• Зубоальвеолярная.
• Смешанная.

Любая форма патологии требует лечения. Без коррекции пациенту грозит формирование деформации овала лица, нарушения функционирования ЖКТ, проблемы с позвоночником, боли в голове.

Причины

Мезиальный прикус формируется в периоде новорожденности. Дефект обнаруживается в период молочного прикуса или смены зубов. Коррекция проводится в раннем возрасте.

Причины формирования патологии:

• Наследственность. Родителям, страдающим от мезиального прикуса, надо проводить детям профилактические осмотры у стоматолога. Аномалия носит наследственный характер.
• Воздействие негативных факторов в период внутриутробного развития.
• Родовая травма.
• Поздняя смена молочных зубов. При задержке выпадения первых зубов, необходимо обратиться к врачу для удаления единиц.
• Преждевременная утрата молочных зубов приводит к смещению постоянных единиц. Есть риск развития неправильного прикуса у ребенка старшего возраста.
• Сосание пустышки и другие негативные привычки.
• Рахит. Патология провоцирует аномалии формирования костей и лицевого скелета.

Мезиальный прикус относится к полиэтиологическим проблемам. Дефект возникает при комбинации неблагоприятной наследственности и негативных факторов в период активного роста лицевого скелета.

Клинические симптомы

Для мезиального прикуса клинические проявления:

1. Внутриротовые:

• Перекрытие верхнего зубного ряда нижним.
• Хруст, щелканье, боль в процессе пережевывания пищи.
• Атрофия ВЧ.
• Крупные зубы, тремы и диастемы.
• Образование зубного камня.
• Ухудшение жевательной функции.

2. Внешние:

• Массивный подбородок, выдвинутый вперед.
• Плоская и растянутая верхняя губа.
• Резкое очертание носогубных складок.
• Массивная и выпяченная нижняя губа.
• Вогнутый вид в профиль.

Классификация и стадии развития патологии

В течение последних 100 лет классификация мезиальной окклюзии в стоматологии была расширена. В 2004 году Persin LS разработал собственную систему, включающую 9 классов.

В зависимости от степени искривления аномалия бывает:

I степень — дефекты визуально не заметны, размер щели между единицами до 2 мм, выступающие нижние резцы.

II степень – «волевой» подбородок, межзубной промежуток до 10 мм. Клыки НЧ касаются поверхности верхней губы.

III степень – НЧ массивней верхней и выдвинута кпереди, межзубное пространство свыше 10 мм, зубы не контактируют. Иногда выявляются иные дефекты, например скученность единиц. Патология третьей степени практически всегда переходит в открытый прикус. Это запущенная стадия патологии, которая редко поддается аппаратной коррекции.

По форме выделяют:

• зубочелюстной;
• смешанный;

Это далеко не полный перечень классификаций.

Последствия аномалии

Визуальные проявления патологии способны спровоцировать развитие у пациентов психологических комплексов.

Мезиальный прикус усложняет процесс пережевывания пищи. В результате развиваются проблемы с пищеварением.

Из-за неправильного прикуса неравномерно распределяется жевательная нагрузка на зубы. Это приводит к повышенной стираемости единиц.

Нижние резцы травмируют ткани верхней губы. Есть риск развития инфекционно-воспалительных процессов в ротовой полости.

Из-за аномального прикуса страдает ВНЧС. Проявляется нарушение головными болями, шелчком при движении челюстью, дискомфортом в процессе еды.

Диагностика

Необходима очная консультация стоматолога. Диагностика начинается с проведения клинического осмотра и измерения антропометрических характеристик, проведения функционального теста и оценки окклюзии во рту.

Лечение

Терапию аномалии эффективнее всего проводить в юношеском возрасте. Время лечения - до 2 лет. Безоперационные методики: брекет-системы и элайнеры.

В сложных случаях может потребоваться хирургическая коррекция прикуса. Хирург проводит остеотомию НЧ внутриротовым методом.

Срок лечения обусловлен тяжестью аномалии и варьируется от 1 до 5 лет. У детей коррекция проходит быстрее.

Профилактика

Своевременная профилактика важна для предотвращения развития аномалии:

• грудное вскармливание новорожденного;
• регулярное посещение стоматолога;
• контроль развития зубов малыша;
• обеспечение ребенку здорового сна;
• своевременное отучение ребенка от вредных привычек.

Исправление мезиального прикуса, как и другое ортодонтическое лечение требует соблюдения ретенционного периода.