Невралгия лицевого нерва (неврит, паралич Белла) – односторонний парез мимических мышц, вызванный заболеванием или травмой. В состоянии покоя черты лица асимметричны, при движении мышц – перекашиваются в сторону здоровой половины. Помимо медикаментозной и физической терапии назначают лечебную гимнастику и массаж.
Перед началом курса лечения необходимо пройти обследование у невропатолога, ЛОР-специалиста, офтальмолога, сдать кровь на общий анализ, пройти рентген черепа. Результаты обследования позволяют исключить опухоль, отит и другие заболевания с поражением лицевого нерва, при которых массаж неэффективен.
Курс оздоровления массажем решает следующие задачи:
– улучшает кровообращение в области лица, шеи и воротниковой зоны;
– восстанавливает функцию мимики и речи;
– предотвращает контрактуры, при их наличии – уменьшает проявления.
Курс оздоровления массажем при лицевой невралгии назначают в следующих случаях:
– при неврите, вызванном инфекцией;
– после хирургического удаления опухолей, сдавливающих лицевой нерв;
– после санации острого гнойного воспаления среднего уха.
До удаления причины неврита (опухоль, воспаление) массирование пареза противопоказано.
Курс лечения разделяется на три этапа, устанавливаемых в соответствии с задачами.
Поскольку нервные функции возвращаются неравномерно, то движения одновременно не восстанавливаются. В одних случаях первой начинает функционировать нижняя половина, в других – верхняя. Неравномерность восстановления чревата возникновением контрактур, поэтому форсировать события с помощью массирования и упражнений не рекомендуется.
При выполнении упражнений мимическими мышцами необходимо придерживаться следующих правил:
В случае осложнения заболевания, при первых признаках синкинезий (содружественных движений) массирование ограничивают, исключая физические нагрузки на 3–5 дней.
Процедуры массирования проводят каждый день на протяжении 14–21 дней, добиваясь полного выздоровления. Процедура продолжается от 5 до 12 минут.
При отсутствии ожидаемого эффекта массажные сеансы приостанавливают на 8–10 дней, после чего устанавливают новый курс из 25–30 процедур. Лечебную гимнастику при этом выполняют.
Массаж сочетается со всеми видами медикаментозной и физиологической терапии (электрофорез, электростимуляция с помощью гальванического или экспоненциального тока, электроУВЧ, диатермогальванизация, дарсонвализация, индуктотермия, а также аппликациями лечебной грязью, парафином и горным воском). Ультразвуковое лечение проводят в день лечебной гимнастики, чередуя с днем массажа.