При воспалениях тканей пародонта (слизистых, десен, альвеолярных отростков, связочного аппарата, костной ткани) возникает пародонтит. Патология протекает длительный период. Начинаясь с верхних слоев, она постепенно поражает связки между зубами и лунками, вызывает атрофию костной ткани.
Виды
Пародонтит подразделяют на следующие типы:
- Локализованный (очаговый), при котором воспаление возникает в ограниченной области, охватывая до 3-х зубов.
- Генерализованный, характеризующийся воспалением зубного ряда на одной или обеих челюстях.
Патология развивается поэтапно:
- Начальная стадия. Обратимый процесс, легкая форма болезни. Проявляется в периодической кровоточивости десен при употреблении твердой пищи. Десны приобретают красный цвет, начинают отекать и зудеть.
- Средняя стадия. В начале этапа появляются пародонтальные карманы, в которых скапливаются частицы пищи, бактерии. Инфекция провоцирует образование гноя, появление неприятного запаха из полости рта. В зоне локализации патологии зубы начинают расшатываться. Прогноз, при длительной терапии, благоприятный.
- Третья стадия – наиболее тяжелая. Увеличиваются пародонтальные карманы, нагноения в них разрушают костную ткань, связочный аппарат. Зуб приобретает подвижность на грани выпадения. Пациенты испытывают общую слабость, боль при приеме пищи и пальпации пораженной единицы. Вероятный прогноз – удаление больного зуба.
Причины
Предпосылкой к развитию локализованного пародонтита становится постоянное травмирование тканей, вызывающее нарушение кровоснабжения и процессов обмена веществ. Причины патологии заключаются в следующих факторах:
– работа на вредном производстве (химическом);
– периодическое температурное воздействие (табакокурение);
– незалеченный гингивит;
– дефекты прикуса;
– неверная установка ортодонтических, ортопедических конструкций;
– гипертонус жевательных мышц;
– бруксизм;
– недостаточная гигиена полости рта;
– системные заболевания (сахарный диабет и проч.).
Признаки
О локализованном пародонтите свидетельствуют следующие симптомы:
- покраснение, уплотнение, отек десны в зоне одного-двух зубов;
- скопление налета возле зубодесневой борозды;
- кровоточивость десен при механическом воздействии, появление зуда;
- болезненность при приеме пищи, механическом воздействии на слизистую;
- появление щели между зубом и десной, из которой выделяются нагноения и доносится неприятный запах;
- пораженный зуб реагирует на температурные и кислотные пищевые раздражители.
При динамичном развитии патологии десна уменьшается в объеме, а зуб приобретает подвижность, удлиняется.
Лечение
Локализованный пародонтит диагностируется с помощью визуального и инструментального осмотра. Компьютерная томография выявляет глубину поражения, состояние тканей. С помощью анализа мазков и крови выясняют причину патологии, на основании которой определяют тактику лечения.
В большинстве случаев лечение состоит из нескольких этапов.
- Профессиональная чистка полости рта с помощью ультразвука, щеточек, полирующих паст, штрипсов.
- Кюретаж десен – очистка пародонтальных карманов, устранение грануляций, чистка и полировка поверхности корней.
Процедура проводится закрытым или открытым методом – в зависимости от глубины пародонтальных карманов и тяжести заболевания.
- Противовоспалительная терапия антисептическими медикаментами. Пациент обрабатывает полость рта антисептиками и средствами для снятия отечности, устранения кровоточивости, болезненности. Для каждого случая врач назначает определенный перечень лекарств.
- Регенерация и восстановление тканей с помощью следующих средств:
– витаминные комплексы;
– аппликации, стимулирующие скорый рост клеток;
– плазмолифтинг;
– гилауроновые инъекции;
– лазерные процедуры;
– пародонтологические комплексы с использованием регенерирующих материалов.
При атрофии тканей область костного дефекта заполняют остеопластическими биоматериалами (костная пластика).
Дополнительные мероприятия
Во избежание повторного развития заболевания, пациенту следует устранить причины, вызвавшие локализованный пародонтит:
- После прохождения обследования обратиться к узкоспециализированным врачам за помощью (эндокринолог и др.).
- При наличии протезов, несоответствующих анатомическим особенностям (коронок, мостов) – сменить их на новые, изготовленные по собственным слепкам.
- Исправить дефекты прикуса у ортодонта. Исходя из клинической картины, врач назначит ношение определенных корректирующих устройств (брекеты, пластины, каппы, трейнеры).
• Наладить ритм гигиены полости рта (ежедневная чистка зубов, посещение стоматолога дважды в год и проч.).
