Амелогенез – это процесс формирования зубной эмали. Ключевая роль в нем отдается амелобластам – клетки зубов эмбриона. Образование эмалевого покрытия молочных зубов происходит во внутриутробном периоде. Постоянные зубы формируются в постнатальном периоде.
Этапы амелогенеза:
Неполноценный амелогенез – тяжелое поражение эмали молочных или постоянных единиц, которое заключается в нарушении образования или созревания защитного слоя. Вследствие этого развивается ряд морфологических и клинических изъянов: гипоплазия, дезорганизация призм, гипоматурация, сниженная твердость и толщина эмали, изменение окраски единиц, патология формы и размеров коронок и корней.
Перечисленные нарушения приводят к развитию у пораженных несовершенным амелогенезом различных дефектов:
Происходит ухудшение функциональности и эстетичности зубов.
Патология относится к наследственным заболеваниям. Ее развитие обусловлено генными мутациями, которые передаются от родителей к детям.
Форма и выраженность аномалии обусловлена типом передачи:
Наличие предрасположенности определяют путем генеалогического обследования. Появление болезни не зависит от среды и условий развития организма человека.
Разработаны классификации аномалии по различным критериям:
Особой популярностью пользуется классификация по фазе образования и созревания эмали:
Симптомы обусловлены типом патологии и степенью выраженности. Независимо от формы и тяжести аномалия характеризуется изменением цвета эмали, уменьшением высоты прикуса, задержкой прорезывания, смещением головки ВНЧС.
Проводится осмотр ротовой полости пальпацией, перкуссией и зондированием. Методика информативна при легких формах гипоматурационного и гипопластического типа.
Врач оценивает цвет и форму клинических коронок, распределение и структуру эмалевого слоя, состояние единиц, наличие протезов и пломб, индекс стоматологического статуса.
Проводится клинико-генетическое обследование. Устанавливается тип наследования, формулируется диагноз, составляется прогноз для будущих потомков. Стоматолог осматривает каждого члена семьи.
Дополнительные методы диагностики: рентгенография, общехимический анализ крови, электронная микроскопия, ЭОД. Определяется наличие у больного системных заболеваний, патологических изменений внутренних органов.
Терапевтические мероприятия направлены на сохранение и упрочнение эмали при помощи реминерализирующих мероприятий, пломбирования молочных элементов, реставрации и протезирования зубов.
Рекомендации врача:
Не разработано специфических профилактических мер. Обусловлено это генетическим происхождением патологии. Рекомендуется придерживаться стандартных мер профилактики стоматологических заболеваний, которые не утратили своей актуальности.
В период формирования зубы реагируют на все особенности развития организма ребенка. Е недоношенных малышей нарушается насыщение эмалевой поверхности минералами. Отрицательное влияние на состояние зубов у детей оказывают патологические роды, перенесенные заболевания, голодание, болезни матери в период беременности и другие факторы.
Выраженность генетически обусловленных патологий может быть снижена здоровым и полноценным рационом питания и другими профилактическими мероприятиями. Не стоит пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у стоматолога.