Есенина 1, к. 1
Московский пр.-т 191
+7 812 454-45-50
Каталог услуг
Меню навигации

Лечение амелогенеза

31 июля
Лечение амелогенеза

Амелогенез – это процесс формирования зубной эмали. Ключевая роль в нем отдается амелобластам – клетки зубов эмбриона. Образование эмалевого покрытия молочных зубов происходит во внутриутробном периоде. Постоянные зубы формируются в постнатальном периоде.

Этапы амелогенеза:

  • Образование и первичное известкование эмалевых призм.
  • Созревание структурных компонентов. Происходит минерализация эмали, снижение содержания в ней воды и органических веществ. Эмаль приобретает прочность и прозрачность.

Общие сведения

Неполноценный амелогенез – тяжелое поражение эмали молочных или постоянных единиц, которое заключается в нарушении образования или созревания защитного слоя. Вследствие этого развивается ряд морфологических и клинических изъянов: гипоплазия, дезорганизация призм, гипоматурация, сниженная твердость и толщина эмали, изменение окраски единиц, патология формы и размеров коронок и корней.

Перечисленные нарушения приводят к развитию у пораженных несовершенным амелогенезом различных дефектов:

  • Появление ямок, точек, борозд или отсутствия эмали в отдельных местах зуба.
  • Потеря блеска, приобретение желтого, мелового и других оттенков.
  • Ускоренное истирание, патологии прикуса.
  • Несвоевременное прорезывание.
  • Нарушение строения корневой системы, бифуркационной области.
  • Повышенная чувствительность к воздействию температуры, химических веществ или механических раздражителей.

Происходит ухудшение функциональности и эстетичности зубов.

Причины развития

Патология относится к наследственным заболеваниям. Ее развитие обусловлено генными мутациями, которые передаются от родителей к детям.

Форма и выраженность аномалии обусловлена типом передачи:

  • аутосомно-доминантный,
  • аутосомно-рецессивный;
  • Х-сцепленный с полом.

Наличие предрасположенности определяют путем генеалогического обследования. Появление болезни не зависит от среды и условий развития организма человека.

Форма заболевания

Разработаны классификации аномалии по различным критериям:

  • Форме эмалевого покрытия – ямочная, точечная, сплошная и т.д.
  • Фаза образования эмали.
  • Тип передачи мутационных генов.

Особой популярностью пользуется классификация по фазе образования и созревания эмали:

  1. Гипопластический. Аномалия развивается на этапе образования и закладки призм. Клинические проявления обусловлены типом передачи мутационных генов и степенью нарушения функционирования амелобластов. Имеет отличия у мужчин и женщин. Вариативная форма нарушения эмали: тонкая, бороздочатая, локальная, точечная. Присутствует изменение оттенка.
  2. Гипоматурационный. Нарушается процесс созревания слоя. При нормальной толщине эмали, снижается плотность и прочность. Повышенная стираемость, хрупкость. Цвет изменяется от молочного до разных оттенков коричневого.
  3. Гипокальцификационный. Нарушается процесс минерализации, наблюдается повышенный рост кристаллитов, снижение числа минералов. Оттенок от матового белого до коричнево-оранжевого.
  4. Гипопластическо-гипоматурический. Комбинация проявлений первого и второго типа. Дефицит эмали, нарушение процесса созревания. Изменение формы клинической коронки и поддесневой части единицы. Возможен тауродонтизм.

Клинические проявления

Симптомы обусловлены типом патологии и степенью выраженности. Независимо от формы и тяжести аномалия характеризуется изменением цвета эмали, уменьшением высоты прикуса, задержкой прорезывания, смещением головки ВНЧС.

Диагностика

Проводится осмотр ротовой полости пальпацией, перкуссией и зондированием. Методика информативна при легких формах гипоматурационного и гипопластического типа.

Врач оценивает цвет и форму клинических коронок, распределение и структуру эмалевого слоя, состояние единиц, наличие протезов и пломб, индекс стоматологического статуса.

Проводится клинико-генетическое обследование. Устанавливается тип наследования, формулируется диагноз, составляется прогноз для будущих потомков. Стоматолог осматривает каждого члена семьи.

Дополнительные методы диагностики: рентгенография, общехимический анализ крови, электронная микроскопия, ЭОД. Определяется наличие у больного системных заболеваний, патологических изменений внутренних органов.

Протоколы лечения

Терапевтические мероприятия направлены на сохранение и упрочнение эмали при помощи реминерализирующих мероприятий, пломбирования молочных элементов, реставрации и протезирования зубов.

Рекомендации врача:

  • Чистка зубными пастами, в составе которых присутствует фтор, кальций, фосфор.
  • Употребление фторированной поваренной соли.
  • Применение казеин фосфопротеида в форме геля. Ежедневное нанесение на зубной ряд при помощи пальца или щетки на 5 минут. После сплевывания препарата не надо полоскать ротовую полость.
  • Применение аморфного кальция фосфата. Способствует устранению чувствительности зубов, препятствует окрашиванию.

Профилактика

Не разработано специфических профилактических мер. Обусловлено это генетическим происхождением патологии. Рекомендуется придерживаться стандартных мер профилактики стоматологических заболеваний, которые не утратили своей актуальности.

В период формирования зубы реагируют на все особенности развития организма ребенка. Е недоношенных малышей нарушается насыщение эмалевой поверхности минералами. Отрицательное влияние на состояние зубов у детей оказывают патологические роды, перенесенные заболевания, голодание, болезни матери в период беременности и другие факторы.

Выраженность генетически обусловленных патологий может быть снижена здоровым и полноценным рационом питания и другими профилактическими мероприятиями. Не стоит пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у стоматолога.

-----
Оставьте комментарий
Имя*:
Подписаться на комментарии (впишите e-mail):

Введите код с картинки:
* — Поля, обязательные для заполнения

Подписывайтесь на нас в instagram

Подписаться

ООО "СИМБИОЗ" ОГРН 1147847069028 ИНН 7810457486

Лицензия на осуществление медицинской деятельности
№ ЛО-78-01-008285

Сайт является информационным и
не является публичной офертой.