Кариес между передними зубами

Кариес – распространенная патология, в процессе развития которой разрушаются эмалевое покрытие и твердые ткани зубов. Локализуясь в области фронтальных резцов, она доставляет особенные неудобства пациенту, нарушая эстетику улыбки и ухудшая функционал элементов зубного ряда.

Особенности локализации

Ввиду того, что передние резцы имеют плотную структуру расположения, промежутки и кариозные полости во время приема пищи могут забиваться ее твердыми и волокнистыми элементами. Их удаление представляет собой достаточно проблематичную процедуру, способную причинить болезненные ощущения и спровоцировать воспаление десен. Некачественный уход за полостью рта, в свою очередь, ведет к появлению зубного налета и дальнейшему распространению кариеса на соседние единицы.

Специфика развития кариеса на фронтальных резцах обуславливается большой нагрузкой, оказываемой на них при приеме пищи в процессе откусывания. Слой дентина тоньше, поэтому разрушение тканей передних зубов проходит значительно быстрее. Запоздало выявленная патология может стать причиной пульпита и периодонтита, повлиять на прикус, а на поздних этапах развития – спровоцировать возникновение абсцесса или флюса. Дополнительным негативным фактором является психологический дискомфорт, испытываемый пациентом из-за внешних изменений зубного ряда, заметных при общении с другими людьми.

Этапы развития

Процесс разрушения фронтальных резцов состоит из тех же этапов, что и развитие кариеса на задних молярах, однако скорость их прохождения существенно выше:

• первый этап – истончение внешнего эмалевого слоя, в результате которого в межзубных промежутках визуализируются пятна белого цвета;
• второй этап – поверхностный кариес – разрушение эмали и формирование полостей, для которых характерна темная окраска;
• третий этап – средний кариес – стадия, на которой потемнению подлежит обширный участок зуба, обостряется чувствительность к температуре пищи;
• четвертый этап – глубокий кариес – разрушение зуба, характеризующееся образованием обширных полостных промежутков, болезненными ощущениями и заострением краев эмали вокруг пораженной области.

Причины возникновения

К числу негативных факторов, способных стать причиной возникновения кариеса, относится не только неправильный уход за полостью рта, но и:

• механические травмы элементов зубного ряда – сколы, трещины;
• чрезмерное потребление продуктов повышенной кислотности;
• некорректная установка брекет-систем, травмирующих дентин;
• недостаточная выработка слюны, ведущая к размножению бактерий;
• чрезмерное потребление продуктов с повышенным содержанием сахара;
• нарушения обмена веществ и основных функций эндокринной системы.

Также на уязвимость тканей к разрушению оказывает влияние уровень содержания кальция и фтора в организме пациента.

Симптомы и диагностика

Своевременное выявление патологии позволяет применить превентивные меры и избежать серьезных негативных последствий. Характерными признаками на начальной стадии являются:

• повышенная чувствительность к температуре, а также кислотности и содержанию сахара;
• дискомфорт при чистке зубов;
• появление постоянного неприятного запаха, вызванного разложением налета и увеличением количества бактерий в микрофлоре;
• появление на эмали белых или темных пятен.

Наиболее эффективный способ выявления кариеса – посещение стоматолога. Используя специальные красители, диагнодентическую и электроодонтометрическую методики осмотра, врач сможет составить полную клиническую картину и определит методику лечения.

Лечение и реставрация

На ранних стадиях лечение кариеса может ограничиться физиотерапией, способствующей восстановлению эмалевого слоя и кровообращения. Используется лазерное облучение, электростимуляция, а также манитолазерная терапия.

В случае образования кариозных полостей используется методика пломбирования, при которой проводится обработка пораженной области с удалением гниющих тканей, после чего устанавливается пломба, идентичная цвету зубного ряда. При серьезных разрушениях для реставрации могут использоваться виниры, коронки или протезы.