Проведение консервативного лечения выводит на первый план ирригацию корневых каналов. Процедура способствует очищению и стерилизации обрабатываемого участка, позволяя сформировать прогноз эффективности дальнейшего лечения. Проведение ирригации предусматривает необходимость использования специальных растворов и особых методик, обеспечивающих наилучший результат.
Общее понятие и правила проведения
Ирригация представляет собой очистку и дезинфекцию корневого канала зубного элемента. С подобной процедурой сталкивался каждый, кто хотя бы раз посещал стоматолога. Обработка ротовой полости специальным прибором, из которого жидкость под давлением подается на будущий участок работы, позволяет снизить концентрацию бактерий и патогенных микробов, исключая вероятность развития воспаления при вскрытии полости.
В эндодонтических лечебных методиках ирригация рассматривается как один из ключевых процессов, позволяющих избавиться от лишних микроорганизмов, остаточных элементов дентина и тканей. При этом используемый раствор не должен провоцировать пациента на негативную реакцию или стимулировать рвотный рефлекс. Выбор оптимального состава должен основываться на результатах анализов, позволяющих выявить возбудитель патологии – для этого необходимо проведение диагностики, включая рентгенограмму.
Процедура включает в себя несколько манипуляций, совершаемых стоматологом:
- внешний осмотр состояния пульпы и оценка периодонта;
- анализ тканевой структуры, характерной для пораженного элемента;
- оценка специфики строения корневых каналов;
- аккуратное удаление верхнего дентинового слоя;
- соблюдение норм безопасности при работе с агрессивными составами;
- последовательное выполнение антисептических процедур.
Планируя установку пломбы, врач должен выделить на ирригацию не менее пяти минут – этого срока достаточно для очистки полости рта от бактерий и возможных патогенов. В противном случае повышается риск занесения инфекции.
Препарирование и ирригация зубного канала
Обязательным условием для проведения процедуры является препарирование канала. В ходе врачебного вмешательства формируется полость, которая подвергается стерилизации. Препарирование подразумевает частичное удаление зубной ткани, проводимое механическим путем, и позволяет решить следующие задачи:
- удаление пораженных патологией тканей из канала корня;
- обеспечение идеальной среды для ирригации и стерилизации;
- сохранение естественной анатомической структуры канала;
- профилактика распространения инфекционных патологий;
- максимально возможное сохранение слоя дентина.
После проведения механической обработки врач должен оценить качество проведенной очистки. Если оно соответствует нормам – можно переходить к ирригации.
Количество используемых для процедуры растворов отличается разнообразием. Каждый состав обладает своими лечебными функциями:
- вода – используется в ходе механической очистки, позволяя промыть полость рта, не вызывая при этом негативной реакции организма;
- гипохлорит натрия – бактерицидный состав, эффективно удаляющий бактерии и вирусные патологии, и отбеливающий эмаль;
- перекись водорода – используется в сочетании с предыдущим раствором, улучшая его дезинфицирующие свойства и повышая пенообразование;
- натрий дихлоризоцианурат – антибактериальные свойства раствора выше, чем у гипохлорита;
- кислотные компоненты – фосфорная и лимонная кислота отличается невысокой антисептичностью, поэтому используются в сочетании с другими составами;
- хлоргекседин – максимально эффективное средство против бактерий, однако с невысокой растворяющей способностью, что требует дополнительного использования гипохлорита.
Для проведения ирригации используются современные методики. Промывка проводится вручную, при помощи ультразвука, звука, лазера или гидродинамики. Наиболее эффективный метод – ультрасонирование, в ходе которого антисептический раствор подается в полость при помощи волн ультразвука.
Важный фактор при проведении процедуры – контроль за температурой состава. Перегрев ирриганта вызывает негативную реакцию организма.
