м. ОзеркиЕсенина 1,к. 1
м. МосковскаяМосковский пр.-т 191
м. ПетроградскаяМедиков 10,к.1
Протезирование дистальных участков верхнего зубного ряда сопровождается повышенным риском осложнений, что обусловлено анатомическим строением данной зоны. В данной части возможности имплантологии ограничены. Кроме того, структура кости в проекции верхних жевательных зубов считается недостаточной по показателям ее объема и плотности.
Костная ткань в этом отделе отличается уязвимостью и тонкостью. С учетом этого, заранее определить исход имплантации дистальных участков неподвижной челюсти не предоставляется возможности, особенно если речь идет о применении интраоссальных имплантатов со стандартными параметрами.
Официальная статистика говорит о высоком проценте выживания протезов (до 91%), но здесь упускается риск осложнений в ходе операции (например, перфорация дна назальной пазухи). Степень сложности перфорации обусловлена степенью вмешательства и непосредственно дефектом. Исходя из этих особенностей определяется необходимость последующего терапевтического лечения для устранения вероятных последствий (риск заражения, потеря протеза и пр.).
В дентальной имплантологии существуют техники аугментации кости и синус-лифта, позволяющие получить благоприятный результат и спрогнозировать предстоящую имплантацию. Эти методики успешно практикуются уже более двух десятков лет.
К примеру, методика открытого синус-лифта с использованием аутогенного костного материала считается обязательным этапом для манипуляций установки имплантов в верхних дистальных отделах. Данная методика обеспечивает беспрепятственный доступ и четкую визуализацию.
К недостаткам метода стоит отнести высокую инвазивность, риск травмирования, появления отеков в послеоперационный период, ощущение дискомфорта и болевых проявлений.
Применять данную методику рекомендуется только при наличии клинического опыта. Кроме того, для проведения манипуляций нужны специализированные инструменты. Дело в том, что процесс подразумевает работу со сверхчувствительной шнайдеровой мембраной. Ее повреждение может привести к инфицированию и прочим неприятным последствиям. Стабильность имплантата также напрямую влияет на результат.
Вместо открытого синус-лифта в ряде случаев применяют закрытую субантральную аугментацию. Речь идет о конденсации костной ткани для повышения ее плотности в месте фиксации имплантата с последующей остеотомией для помещения заменителя кости. При выборе метода учитывают минимальную высоту кости и другие факторы.
Для минимизации инвазивности был разработан балонный синус-лифтинг, который позволяет сократить продолжительность процедуры. Последние разработки в области аугментации направлены как на совершенствование технологии, так и на улучшение материалов для восстановления кости. Специалисты уделяют повышенное внимание построению последовательного протокола для проведения процедуры.
Первое описание техники было предложено в 2005 году Институтом Дентальной Имплантологии. Благодаря поднятию дна гайморовой пазухи, процедура позволяла снизить все имеющиеся ограничения, связанные с анатомическими особенностями. Тем не менее данный метод не может применяться во всех случаях. Он эффективен для лечения пародонтальных поражений, патологий кровеносной системы, а также широко используется при индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов группы вазоконстрикторов.
Использование этой методики дает возможность повысить объем кости при ее дефиците, а также уплотнить саму ткань в области гайморовой пазухи. Первый разработанный алгоритм синус-лифта выглядел следующим образом:
Фактически, подход включал два этапа:
Такой алгоритм позволял свести к минимуму вероятность повреждения шнайдеровой мембраны.
С целью последующего упрощения, в последнее десятилетие было предложено еще несколько вариаций данной методики, включающие пьезотом, ксенотрансплантат, а также специализированные сверла с гидравлическим давлением. Инновации позволили вывести безопасность процедуры на новый уровень. Кроме того, с помощью модификаций проведение аугментации стало допустимо даже для сложных случаев, когда высота костного гребня не превышает 3 мм. Инновации позволяют избежать потери импланта, и перфорации слизистой ткани синуса.
Внедрение передовых методик позволяет снизить степень дискомфорта после манипуляции, а также ускорить реабилитационный период. Пьезотом и гранулированный костный заменитель в сочетании с фибрином, содержащим тромбоциты, демонстрируют положительные клинические результаты восстановления зубной кости в дистальных отделах верхнего ряда.
ООО "СИМБИОЗ" ОГРН 1147847069028 ИНН 7810457486
Лицензия на осуществление медицинской деятельности
№ Л041-01148-78/00328951
Сайт является информационным и
не является публичной офертой.
