Удаление (экстракция) зуба – это хирургическое вмешательство, требующее повышенного внимания со стороны врача и пациента. Использование стерильных инструментов и дезинфицирующих средств не исключает вероятности возникновения осложнений. В современной стоматологии после удаления проблемной единицы устанавливают гемостатическую губку, предотвращающую неприятные последствия.
Гемостатическая губка – небольшая пористая пластина, напоминающая спонж или поролон, кусочку которого для установки в полость придается нужная форма.
Изделие впитывает в лунке излишки крови, увеличиваясь в размерах и оказывая давление на мелкие сосуды. Тем самым кровотечение из операционной раны останавливается в течение 2–3-х минут.
Гемостатическую губку пропитывают лекарственными добавками, способствующими ускорению свертываемости крови.
Изделие рассасывается в лунке самостоятельно в течение 14–21 дней после установки. Если спустя 40 дней после экстракции зуба в ранке ощущается инородное тело, то следует обратиться к стоматологу. Самостоятельно вынимать губку из десенной лунки не рекомендуется.
Препарат состоит из натуральных и медикаментозных компонентов.
– плазма человека (амбеновые губки);
– очищенные ткани крупного рогатого скота (желатиновые, коллагеновые губки).
– антибиотики (гентамицин, неомицин, метронидазол и др.);
– антисептические растворы (борная кислота, хлоргексидин, фурацилин и т.д.);
– растворы естественных веществ, экстракты лекарственных трав (прополис, эвенгол);
– препараты для стимуляции восстановления клеток (фосфат кальция);
– анестезирующие средства (лидокаин).
Гемостатическую губку устанавливают после оперативного вмешательства:
– кюретаж зубодесневых карманов (очистка пародонтальных карманов, шлифовка десен и др.);
– удаление некротированных тканей при остеомиелите.
Противопоказания к установке гемостатической губки – аллергические проявления на лекарственные компоненты (аллергия на антибиотики). В данных случаях врач подбирает губку с другими лекарственными средствами.
Гемостатики устанавливают с осторожностью детям, беременным и кормящим женщинам.
К преимуществам препарата относятся:
– скорый кровоостанавливающий эффект;
– саморассасывание – губку не требуется удалять, нет необходимости в дополнительном посещении клиники;
– безопасные экологически натуральные компоненты в виде донорской плазмы или тканей КРС;
– применимость у пациентов с высоким давлением, проблемами со свертываемостью крови (гемокоагуляцией).
Использование гемостатической губки не демонстрирует побочных эффектов. Препарат инертен, не содержит токсичных компонентов.
К недостаткам относятся:
– вероятность аллергических реакций на медикаментозные компоненты;
– возможность занесения инфекции при некорректных действиях врача, неверном применении губки, несоблюдении гигиены.
Гемостатическую губку устанавливают в лунку удаленного зуба непосредственно после экстракции – препарат размещает только хирург. Самостоятельно использование препарата категорически запрещено, поскольку сопряжено с инфицированием операционной раны.
Установка губки происходит в следующем порядке:
– посредством стерильного инструмента врач отсекает часть гемостатика требуемого размера, формирует его в соответствии с особенностями полости;
– после размещения в лунке, препарат прижимается посредством специального инструмента;
– при необходимости, устанавливается дополнительный объем гемостатического средства;
– в части случаев, одновременно с препаратом, устанавливают тампон, накладывая его поверх раны и извлекая через 24 часа;
– при необходимости, десну зашивают.
При случайном выпадении гемостатической губки из лунки не следует ее повторно размещать в полости рта, поскольку она содержит болезнетворные микроорганизмы. В данном случае необходимо немедленно обратиться в стоматологическую клинику для дезинфицирующих мероприятий и, при необходимости, повторной установки препарата.