Этиология гиперцементоза

Зубной цемент – естественные ткани, покрывающие корень от эмалевой кромки до верхушки. Толщина слоя равна 2050 мкм, но в апексе она составляет 100 мкм-1 мм и даже больше. Примерно 68-70% состава – неорганическое основное вещество и соли кальция. 28-30% - это коллагеновые органические волокна. Назначение цемента – соединение поверхности с периодонтальными тканями, защита от повреждений, в том числе, при травмах.

Причины

Причинами развития патологии могут стать разные болезни, в том числе, периодонтит, травмы, патологии щитовидки. Поэтому на первое место выводится диагностика и поиск такой причины. На основании полученной информации разрабатывается комплексная терапия, устраняющая нарушения и позволяющая избавиться от гиперотложений.

Точный механизм развития проблемы до сих не выяснен, но последствия достаточно опасные для больного. Длина и объем корневой части увеличиваются. Это приводит к выдвижению единицы из десны, подвижности, снижению защиты от инфекционных поражений. Если ничего не предпринять, возможно частичная и полная утрата зубов. Развитие инфекционных поражений может вызвать создание ситуации, при которой протезирование в дальнейшем станет невозможным.

Факторами развития патологии выступают:

• выдвижение единицы из ложа (экструзия) в результате стоматологических манипуляций, проведенной операции;
• периодонтит в разной форме, включая фиброзный;
• травма из-за нарушений прикуса;
• подвижность ряда, расширение щели периодонта;
• деформирующий остит (болезнь Педжета);
• токсический диффузный зоб;
• акромегалия, сопровождающаяся чрезмерным увеличением костных тканей в области челюстно-лицевого аппарата;
• осложнения после перенесенного пульпита;
• склероз тканей кости;
• воспалительные процессы мягких тканей, гингивит в атрофической форме;
• артриты ВНЧС, частичная, полная адентия;
• кариес, периапикальная одонтома;
• остеомиелит;
• чрезмерные отложения налета, зубного камня;
• резорбция корней;
• полипоз полости кишечника;
• болезни крови (талассемия);
• патологические процессы, затрагивающие кости, проблемы с минерализацией из-за понижения щелочной фосфотазы;
• инфекционные поражения бактериальной природы;
• авитаминоз в тяжелой степени, недостаток витамина А;
• нарушения полноценного рациона.

Классификация

В зависимости от площади и степени поражения различают следующие виды патологии:

• локальная с отложениями на межкорневой и боковой частях в форме жемчужин, узелков, шипов;
• диффузная с полным покрытием поверхности;
• генерализованная, сопровождающаяся резорбцией, поражением всех тканей.

Диагностика

Сложность диагностики заключается в отсутствии клинических признаков гиперцементоза. Единственным методом определить патологию можно, сделав рентгенография. На снимке хорошо заметно расширение верхушки корня, вокруг которой заметна периодонтальная узкая щель. При первом приеме также будут назначены внутриротовые прицельные снимки, ортопантотомография, конусно-лучевая КТ. На основе результатов исследования будет составлена схема лечения, даны рекомендации по профилактике.

Тактика лечения

Гиперцементоз – синдром комплексных нарушений, а не самостоятельное заболевание. Это осложняет выбор терапии, так как она должна быть направлена на устранение многих нарушений. Специфической тактики нет, единого метода устранить чрезмерное нарастание тканей также до сих пор не разработано. Поэтому в первую очередь следует определить причины состояния и предпринять меры по их устранению. Это могут быть:

• пародонтит;
• периодонтит;
• травматическая окклюзия;
• системные болезни.

Также предпринимаются действия, направленные на исключение осложнений. Тут важную роль играет сознательное отношение самого Пациента. Он должен регулярно проходить профилактические осмотры, кабинетную чистку от налета, ухаживать за полостью рта и соблюдать здоровое питание.

Профилактика

Специфические меры отсутствуют, но специалисты дают ряд рекомендаций, позволяющих снизить риск развития проблемы:

• регулярное посещение стоматолога для осмотра, выявления заболеваний;
• гигиена ротовой полости, профессиональная чистка каждые полгода;
• полноценный рацион, прием витаминных комплексов, продуктов, богатых на минералы;
• отказ от большого количества сладкой пищи, твердых продуктов, которые могут вызвать подтверждение эмали и других тканей зуба;
• отказ от вредных привычек, курения.

Сложность лечения заключается в том, что Пациенты поздно обнаруживают проблему, не подозревают вторичные отложения. Чтобы своевременно выявить заболевание, следует минимум два раза в год проходить обследование в стоматологии, соблюдать рекомендации врача и полноценный рацион.