Дентальная фотография

Качество предоставления стоматологических услуг 20 лет назад оставляло желать лучшего. Пломбы сомнительного качества, утрата зубов, мосты, травмирующие соседние зубы – перечислять можно бесконечно. В чем заключалась причина столь непрофессиональных действий стоматологов неизвестно. С тех пор стоматология претерпела изменения. Специалисты приобрели возможность получать новые знания и повышать квалификацию на семинарах и конференциях. Знакомство с новыми методиками упрощает жизнь стоматологу и повышает комфорт пациентов.

К таким методам относится дентальная фотография. Метод позволяет отследить историю лечения. Это способ регулирования отношений между клиниками и клиентами, повышающий уровень доверия к стоматологиям и поднимающий их престиж.

Ключевые цели

Дентальное фотографирование помогает в достижении следующих целей:

• Документирование этапов лечения предоставляет пациенту информацию о выполненных стоматологом манипуляциях и позволяет оценить качество работы.
• Предотвращение недопонимания между пациентами и стоматологами.
• Снимки предоставляют врачу возможность обдумать предстоящее лечение, оценить недостатки и параметры зубов клиента. Благодаря изображениям он получает полное представление о цвете, структуре и форме зубов. С учетом полученных данных техникам проще разработать коронки и вкладки.
• Корректировка упущений стоматолога. Специалист анализирует работу и своевременно устраняет ошибки.
• Применение дентальных фотоснимков на стоматологических симпозиумах и мастер-классах демонстрирует уровень профессионализма стоматолога.
• Составление портфолио.

Работа со снимками

Особое внимание уделяется стандартизации и архивации снимков. Информация сохраняется с момента первого посещения клиента с фиксацией стоматологических проблем, до их устранения.

Стандартизация

Фотография выполняется на однотонном фоне. Камера фиксируется на уровне лица. Пациент смотрит прямо перед собой.

Стандартные виды фотографий:

• улыбающееся лицо;
• спокойное лицо;
• улыбка;
• улыбка с правой стороны;
• улыбка с левой стороны;
• передние зубы прямо, слева, справа;
• крупный план передних зубов прямо, слева и справа;
• плоскости прикуса верхней и нижней челюсти;
• верхних и нижних резцов на просвет.

На момент первого посещения выполняется до 8 снимков с целью фиксации важных моментов для будущей работы. На усмотрение врача проводится дополнительная серия фотографий.

Особое внимание уделяется настройке теплового режима при съемке. Температура измеряется по шкале Кельвина. Для корректировки цветовой температуры в программе цифровой камеры выполняется настройка баланса белого.

Подбирается комфортная для глаз человека цветовая гамма. Натуральные снимки с оптимальной цветопередачей выходят при температуре цвета – 5300-5500 К.

Архивирование

Для корректной работы с фото требуется установка оптимизирующего программного обеспечения. Подобный софт прилагается к оборудованию. Пользователь просматривает снимки и консультирует пациента без дополнительных затрат времени.

Архивация фотографий выполняется при помощи специальных программ. Выполнить быструю сортировку снимков помогает FotoStation. Специальные фильтры поиска по ключевым словам позволяют быстро найти данные по каждому клиенту.

Программа не адаптирована к русскоязычной аудитории. Ведутся активные переговоры о русификации софта.

Поскольку специализированная программа не доступна для отечественных клиник, специалистам приходится выходить из ситуации при помощи других методов. На общем ресурсе клиники создается папка с закрытым доступом к опции удаления фото. В папке каждый врач размещает фото своих пациентов, сортируя их по фамилии. Постепенно формируется клиентская база дентальных снимков, доступ к которым обеспечен для всего коллектива клиники. Форматы хранения картинок - JPEG и RAW.

Техническое оснащение

Для быстрого режима съемки в высоком качестве помещение должным образом оборудуется:

• ретракторами;
• лампами с УФ излучением;
• окклюзионным и боковым кристаллическим зеркалом;
• контрастором;
• пищевой плёнкой для защиты объектива во время работы.

Ассистент отвечает за обеспечение рабочего состояния оборудования. За качество снимков и настройки отвечает стоматолог. Грамотное распределение обязанностей способствует оптимизации процесса съемки.

Требуется выполнить подготовку места съемки:

• подобрать фон (предметный стол или черная матовая ткань);
• подготовить ватман и картон.

Объектив, камера, макровспышка

Четкость снимков зависит от качества цифровой камеры. Рекомендуется использовать зеркальную фотокамеру, позволяющую зафиксировать каждую деталь при съемке.

Европейские специалисты отдают предпочтение технике 70D. Камера подходит для работы в помещениях с разным уровнем освещенности и способна запечатлеть объект под различным углом без утраты качества снимков.

Характеристики вспышки для макросъемки Canon Macro Ring MR-14EX:

• двойные лампы для яркости;
• светодиодные лампы;
• кольцевая вспышка обеспечивает равномерное освещение;
• надежность и производительность.

Выбирая объектив, учитывают такие критерии, как качество, легкость использования, функциональность и доступность. Перечисленные характеристики свойственны Canon EF 100mm f/2.8 USM Macro Lens Review.

Ретракторы, зеркала, контрасторы

Полноценная съемка неосуществима без дополнительного оборудования.

Контрасторы – специализированные приспособления для создания темного фона. С их помощью съемка фокусируется на интересующей части зубного ряда. Черный фон подчеркивает недостатки. Рекомендуется выбирать изделия из анодированного алюминия, подходящие для стерилизации паром и высоким давлением. Обработка проводится мыльным раствором. Химические средства повреждают черный слой.

Зеркала – используются для внутриротовой съемки. Стекло, толщиной 3 мм покрыто платиноидами. Эффективно отражает свет и не склонно к окислению.

Зеркала хрупкие и требуют бережного обращения. Обработка и стерилизация изделия проводится отдельно от остального оборудования.

Для дентального снимка требуется минимум два зеркала – боковое и окклюзионное.

Ретракторы – обеспечивают обзор. Приспособления в форме крючков, пластин и т.д. используются для отведения мягких тканей и фиксирования рта в открытом состоянии. Благодаря мягкой структуре не травмируют слизистые оболочки.

Техника съемки

Макросъемка внутренней полости рта – сложная задача. Для ее реализации необходимо соблюдение правил:

• съемка в ручном режиме без автофокуса;
• установка контрастора на расстоянии, предотвращающем появление бликов;
• нагревание зеркала горячей водой перед фотографированием для предотвращения запотевания;
• нос не попадает в кадр с верхними передними зубами;
• зубная дуга занимает всю площадь снимка;
• удаляется слюна, и продуваются жевательные поверхности;
• включается освещение и убирается вспышка.

Дентальная фотография – решение стоматологических проблем.