Болит мёртвый зуб

Под термином «мертвый» зуб подразумевается депульпированная единица, из которой удалены нервные окончания и кровеносные сосуды. Многие пациенты считают, что после подобной процедуры зубная боль должна исчезнуть. Но на практике это происходит не всегда.

Зачем удалили нервы?

Утрата пульпы происходит по нескольким причинам:

• В ходе лечения. При наличии у пациента пульпита вскрытие и прочистка каналов являются едва ли не единственным способом лечения. Содержимое канала и нерв удаляются врачом под анестезией. Затем зубные проходы пломбируются и зуб герметично закрывается.
• Коронковое протезирование. Удаление нервов осуществляется планово при наличии показаний. Это предотвращает необходимость в будущем снимать коронку для лечения зубов. Процедура проводится при необходимости интенсивной обточки зуба.
• После запущенного пульпита. Если патологию длительно не лечить нерв разлагается. После его отмирания болевой синдром прекращается.

Вопреки сложившемуся мнению «мертвый» зуб не гарантирует отсутствие болевого синдрома. При распространении патологии на соседние зубы боль вновь появится.

Одновременно пациент начнет испытывать дискомфорт при жевании, появляется припухлость щеки или десны, ноющая боль, увеличение лимфатических узлов, отек подбородочной области лица.

Причины

Спровоцировать болевой синдром в «мертвом» зубе могут несколько факторов:

• Глубокий кариес. Бактерии проникают вглубь зуба и провоцируют воспаление кости челюсти. Накапливающиеся в очаге инфицирования продукты распада раздражают нервные окончания.
• Неполное прохождение корневых каналов. Терапия пульпита требует высокой квалификации врача. В ином случае может развиться воспалительный синдром и боль. Для снижения рисков после пломбировки каналов проводится рентген-диагностика.
• Пародонтоз, гингивит и пародонтит. Воспаление десен характерно для людей, которые игнорируют качественную гигиену ротовой полости и пренебрегают посещением стоматолога.

Болевой синдром свидетельствует о наличии патологического процесса. Не стоит устранять неприятные ощущения при помощи обезболивающих. Без стоматологического лечения есть риск лишиться зуба или получить ряд осложнений.

«Мертвый» зуб может начать болеть после ОРВИ или на фоне обострения хронических заболеваний. Это обусловлено снижением иммунитета.

Не стоит избегать посещения стоматолога. Боль в депульпированной единице говорит о наличии патологии, если синдром возникает спустя длительный период времени после депульпации. Иногда патология способна развиться через год после лечения зуба. Только своевременное стоматологическое лечение позволит вернуть хорошее самочувствие и предотвратить развитие осложнений.

Ложные боли

Помимо истинных причин для болевого синдрома в зубе есть такое понятие как «отраженные боли». Они возникают, когда причина заключается не в «мертвом» зубе, а развивается в единице по соседству или с противоположной стороны челюсти. Боль передается по нервным окончаниям и создает ошибочное ощущение.

Патология может возникать при гайморите или запущенном кариесе других единиц. Опытные врачи-стоматологи знают о таких особенностях организма и всегда расспрашивают пациента о недавних ОРВИ. Если вылечить заболевание – самостоятельно проходит зубная боль.

Что запрещено делать:

• Игнорировать боль и избегать посещения стоматологического кабинета.
• Прикладывать к больному месту согревающие компрессы.

До посещения стоматолога пациенту рекомендуется выпить обезболивающий препарат и пополоскать рот содово-солевым раствором.

Тактика лечения

Перед началом лечения проводится рентген-диагностика для выяснения причины, возникшего патологического состояния. Врач-стоматолог выбирает тактику лечения зуба исходя из особенностей клинической ситуации:

• Проблемная единица вскрывается. Врач прочищает каналы от пломбировочного состава.
• При наличии в пульпе нервных окончаний необходимо их удалить. Выполняется тщательная повторная депульпация.
• Медикаментозная обработка корневых каналов. Зачистка и шлифовка.
• При одноэтапном лечении каналы заполняются пломбировочным материалом. При необходимости местной противовоспалительной терапии устанавливается временная пломба. Через пару недель выполняется ее замена на постоянную.
• Восстанавливается форма и рельеф поверхности жевательных зубов. Ремонт зуба осуществляется с учетом необходимой высоты пломбы для правильного распределения нагрузки в процессе жевания.

Лечение должно проводиться только в условиях современного стоматологического кабинета врачом.