Аплазия эмали

Гипоплазия эмали отличается вариативностью клинических проявлений и форм. Патология бывает местной, поражающе отдельные единицы или системной, распространяющейся на весь зубной ряд.

Заболевание может проявляться единичными белыми пятнами, язвами или бороздками с несозревшим эмалевым покрытием. В тяжелых случаях на зубах полностью отсутствует эмаль. Именно подобное состояние называется аплазией.

Общее представление

Аплазия – ярко выраженная, запущенная стадия гипоплазии эмали. При наличии патологии у пациента полностью отсутствует эмаль на всей поверхности или части коронки.

Единица в зоне локального отсутствия эмали обладает чашеобразной впадиной, внутри которой расположен оголенный дентин желтого или серого цвета. Остатки эмали и открытый дентин отличаются повышенной стираемостью и подверженностью кариесу.

Патологии подвержены коренные и молочные единицы. Патология носит необратимый характер. Единственный вариант вернуть эстетичность и функциональность пораженному элементу – пломбирование, установка протеза или винира.

Пациенты страдают от снижения эстетичности улыбки, болевого ощущения при механическом воздействии, употреблении холодных, горячих или кислых продуктов питания.

Причины развития

Гипоплазия спровоцирована нарушениями метаболизма в период внутриутробного развития и в раннем постнатальном сроке.

Причин развития нарушений обмена веществ у беременной или младенца довольно много. Принято считать, что к факторам развития гипоплазии относятся:

• Нарушения обмена белков и минералов в организме плода.
• Заболевания новорожденного.
• Локально воздействующих на зубной фолликул причин.

Причины, провоцирующие возникновение аплазии:

• Инфекционные и соматические заболевание в период беременности.
• Дефицит питания, вредные привычки.
• Лечение антибиотиками тетрациклиновой группы.
• Резус конфликт.
• Родовые травмы.
• Дефицит веса у новорожденного, недоношенность.
• Заболевания и инфекции в период новорожденности.
• Искусственное вскармливание младенца.
• Повреждения зачатка зуба.
• Авитаминоз или гипервитаминоз у детей.
• Нарушения обмена веществ вследствие патологий ЖКТ или эндокринных желез.
• Распространение инфекции из молочных единиц на зубной ряд.

Формирование патологии молочных зубов происходит во внутриутробном периоде развития.

Клинические проявления

Патология проявляется изменением внешнего вида зубов вследствие частичного или полного отсутствия внешнего слоя, нарушением функциональности зубного ряда, парестезией.

Прикус и зона локализации очагов свидетельствует на период, в котором произошло нарушение формирования зубов.

Боль в патологически измененных единицах – временное явление, которое проходит после пломбирования или протезирования. Поврежденные единицы подвержены кариесу.

Отличия от дисплазии

Термин дисплазия – это обобщенное название патологий дентина зубов врожденного, приобретенного или наследственного характера. В их перечень входит болезнь Стентона-Капдепона, несовершенный амелогенез, и дентиногенез, гипоплазия эмали и другие аномалии.

Диагностика

Врач проводит клинический осмотр и опрос больного, гистологические исследования, дифференциальную диагностику, электронную микроскопию твердых тканей.

В перечень основных диагностических процедур входит оценка рельефа, оттенка и структуры эмали. Врач использует при осмотре классический стоматологический зонд.

Перед стоматологом стоит задача дифференцировать аплазию от флюороза, кариеса или кислотного некроза.

Терапия

Изменения зубных элементов вследствие аплазии носят необратимый характер. Вернуть зубам эстетичность и функциональность позволит только протезирование или пломбирование.

В качестве протезов используются виниры и коронки. пломбирование осуществляется при помощи компомеров, стеклоиномерных цементов, композитов.

На начальных формах гипоплазии применяется  метод микроабразии. Врач сошлифовывает измененный цвет эмали.

Дети, страдающие от гипоплазии, относятся к группе риска по развитию кариеса. Им рекомендуется частое прохождение осмотров у стоматолога.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на поддержание здоровья будущей мамы. Именно от этого зависит обмен веществ плода.

Рекомендовано:

• избегание стрессовых ситуаций;
• полноценное питание;
• предупреждение родовых травм;
• по возможности отказ от приема тетрациклиновых препаратов.

Новорожденным требуется диспансеризация до года жизни, правильный уход за ротовой полостью и ежегодные осмотры у стоматолога. Рекомендуется проведение реминерализирующей терапии.