Синдром Костена

Синдром Костена (патологического прикуса) был открыт в 30-х годах ХХ века отоларинголом Д.Костеном и является одной из разновидностей отклонений в работе височно-нижнечелюстного сустава.

Суть патологии заключается в некорректном распределении нагрузки между верхней и нижней челюстями, приводящей к воспалению хрящевого диска и его дальнейшей дегенерации в случае отсутствия необходимого лечения.

Главным осложнением синдрома Костена выступает резкое снижение либо полная утрата подвижности сустава.

Причины возникновения синдрома Костена

До настоящего времени причины данной патологии так и остаются неизвестными, но гнатологи схожи во вменении о том, что основными предпосылками формирования синдрома Костена выступают:

• неравномерная нагрузка на челюсти при жевании, обусловленная некорректной конструкцией зубного протеза;
• травмы челюсти;
• нарушения прикуса различного генеза;
• слишком интенсивные нагрузки на челюсть;
• бруксизм – скрежетание зубами во время сна;
• коллагеновые болезни.

Симптомы синдрома Костена

Характерная особенность симптоматики данной патологии является то, что нередко признаки синдрома Костена абсолютно не связаны между собой. В частности, к ним относят:

• трудности при открывании и закрывании рта, его неполное открывание;
• острые боли во время жевания;
• появление посторонних звуков при работе челюстей – хруста и щелчков;
• ощущения сухости и першения в области глотки и корня языка;
• появление сыпи на слизистых оболочках полости рта;
• невралгия тройничного нерва, которая приводит к острым болевым ощущениям, охватывающим одну из сторон лица;
• возникновение приступообразных болей в голове и ушах. 

На начальном этапе развития патологии Костена, симптоматика может отсутствовать вовсе.

Классификация

Синдром Костена имеет четыре стадии развития:

• первая стадия проявляется постепенным сужением суставной щели, расшатанностью связок;
• на второй стадии значительно снижается способность височно-нижнечелюстного сустава к движению, наблюдается окостенение мышелкового отростка нижней челюсти;
• третья стадия характеризуется дегенерацией хрящевого диска и возникновение склероза поверхностей суставов, при этом постепенно теряется подвижность нижней челюсти;
• четвертая стадия характеризуется активным ростом фиброзной ткани, практически полным обездвиживанием нижней челюсти.

Последствия синдрома Костена

Эта патология может приводить к значительным последствиям в работе многих систем организма человека:

• скопление жидкости в суставной полости, как следствие – неплотное прилегание диска к головке и возникновение неприятных звуков при жевании;
• ослабление связок ;
• нарушение пищеварения, являющееся следствием неполноценного переваривания пищи.

Диагностика и лечение

Для диагностики синдрома Костена гнатолог производит визуальный осмотр Пациента, а затем назначает фаланговый тест, тимпанометрию уха и снимок челюстей.

Для лечения патологии используют:

• медикаментозный метод – заключается в назначении обезболивающих и противовоспалительных средств, а так же препаратов,  активирующих обмен веществ в тканях. Некоторым Пациентам дополнительно выписываются витаминные комплексы и успокоительные средства;
• физиопроцедуры – электрофорез и УВЧ-терапия;
• хирургическое вмешательство – является довольно рискованным методом и используется исключительно в запущенных стадиях заболевания.

При любом дискомфорте в области челюсти необходимо сразу же посетить гнатолога, чтобы предотвратить развитие такого неприятного заболевания, как синдром Костена.