Двухэтапная имплантация в стоматологии

Титановый имплант - стержень из специального сплава, который ставится вместо утерянного корня. На него фиксируется коронка. Это отличный способ восстановить функциональность и эстетику зубного ряда даже при полной адентии. Именно поэтому такие конструкции пользуются успехом у пациентов и стоматологов.

Двухэтапная имплантация требует длительного периода между вмешательствами для реабилитации и приживления стержня. Во время реконструкции врач поочередно устанавливает детали протеза. Пациенты легче переносят такое лечение, чем одномоментное установление конструкции.

Плюсы и минусы операции

Преимущество такого вида имплантации состоит в возможности вылечить даже полную адентию. Достоинства методики:

• минимальное количество категорических запретов для проведения вмешательства и рисков отторжения;
• надежность и эстетика;
• большой выбор конструкций по материалу и цене;
• абсолютная остеоинтеграция позволяет увеличить сроки эксплуатации импланта.

Кроме этого, удобство состоит в возможности растянуть денежные затраты на большой промежуток времени, а не заплатить всю стоимость в один день.

Однако такая процедура имеет и недостатки, среди которых:

• длительность реконструкции;
• систематические посещения стоматолога для контроля за продвижением процесса;
• коронка одевается на абатмент исключительно после полного срастания титанового стержня с костными тканями.

Таким образом, недостатки скорее связаны с затратами времени. Однако если пациенту нужен качественный результат, то лучше остановить свой выбор именно на двухэтапной имплантации.

Запреты на проведение операции

Прежде, чем приступить к проведению оперативного вмешательства, врач обязательно проводит осмотр и ставит соответствующие диагнозы. Если во время подготовительной диагностики обнаружены проблемы, их пытаются удалить, если такое возможно.

К временным противопоказаниям относятся:

• беременность;
• некачественная гигиена полости рта;
• стоматологические заболевания;
• искривление прикуса;
• наличие вредных привычек;
• венерическое заболевания.

Существует список относительных противопоказаний. К ним относятся:

• плохая свертываемость крови;
• психоневрологические патологии;
• онкология;
• проблемы с общим иммунитетом;
• туберкулез, ВИЧ;
• хронические заболевания печени и почек.

В случае обнаружения абсолютных противопоказаний стоматолог отказывается проводить имплантацию и предлагает иной способ решения проблемы отсутствия зубов.

Как проходит операция

Прежде, чем начать обсуждение тонкостей предстоящего вмешательства с пациентом, врач обязательно проводит первичный осмотр и диагностику состояния полости рта. По результатам рентгенографии, компьютерной томографии, оценки прикуса стоматолог делает выводы о возможности проведения оперативного лечения.

Имплантация проводится строго по утвержденному протоколу, который состоит из четырех этапов:

1. Подготовительный

• Сбор анамнеза, осмотр, диагностика.
• При необходимости проводится наращивание костных тканей.
• Оценка состояния соседних с имплантом единиц.
• Терапия при обнаружении стоматологических патологий.
• Окончательная санация полости рта. На этом этапе иногда требуется экстракция разрушенных зубов.
• Общее обследование у смежных специалистов с обязательными лабораторными исследованиями (общий анализ мочи, крови, ЭКГ).

2. Хирургический

Этот этап наиболее страшный для большинства пациентов. Суть его - вживить имплант в кость челюсти. Но переживать не стоит: больной не чувствует боли в момент операции благодаря современным анаболикам и анестетикам. Иногда стоматологи рекомендуют воспользоваться внутривенным введением седативных препаратов для снижения тревожности.

На данном промежутке врач делает следующее:

• Разрезает десну, отделяет мягкую ткань и открывает кость.
• Делает углубление той формы, кокой будет предполагаемый имплант.
• Удаляет осколки из полученного ложе.
• Стержень вкручивается в ложе и закрывается специальной заглушкой.

Далее накладываются швы и пациент посещает стоматолога через 3-6 месяцев, если не возникают осложнения.

3. Создание десны

Формирование десны не занимает много времени (примерно 10-15 дней). Чтобы воссоздать анатомическую форму мягких тканей десны, стоматолог срезает пришитый лоскут и открывает заглушку. Вместо нее ставит абатмент и формирователь десны. Примерно через 1,5-2 недели пациент готов к проведению последнего этапа операции.

4. Установка протеза

Перед окончанием реконструкционных работ стоматолог снимает временную конструкцию и подбирает материал для будущей конструкции. От данного выбора зависит функциональность и эстетика зубного ряда.

Если остеоинтеграция прошла успешно, протезист устанавливает постоянный протез, закрепляя его на абатменте.

Осложнения

Наиболее распространенные проблемы после завершения имплантации:

• расхождение швов (значительная нагрузка на имплант в первые недели после протезирования);
• не заживление раны (плохая свертываемость крови может привести к сильным кровотечениям. Поэтому крайне важно провести лабораторные исследования перед началом лечения);
• инфицирование операционного поля во время проведения вмешательства.

Важно! При первых признаках осложнений немедленно нужно обратиться к врачу!

Костная пластика

Существует всего две главные причины, когда без наращивания кости обойтись нельзя: после утери зуба прошло более полугода и возраст пациента.

Наиболее востребованной методикой по восстановлению объема костных тканей является синус-лифтинг (отслаивание мягких тканей, заполнение полости под дном гайморовых пазух костным материалом и ушивание раны). Вся процедура длится не более 20-30 минут.

Стоимость

Нажмите для записи на БЕСПЛАТНУЮ консультацию

В первую очередь цену формирует качество материала и фирма-производитель импланта и протезной конструкции. В среднем двухэтапная имплантация обходится в сумму от 35 до 100 тыс. рублей за один имплант (с коронкой).